////////Unterlidstraffung und Midface Lift
Unterlidstraffung und Midface Lift2018-09-03T14:22:02+00:00

Unterlidstraffung + Midface Lift (Arcus Marginalis Release)

Die Unterlidstraffung kann mit einem Mittelgesichtslift (Midfacelift), meist in Lokalanästhesie unter ambulanten Bedingungen, kombiniert werden (auf Wunsch natürlich auch in Narkose). «Tränensäcke» und ein «müder Gesichtsausdruck» sind die häufigsten Beweggründe, unser Zentrum für eine Beratung aufzusuchen.

Operationstechnik

Es wird unterschieden, ob eine Kombination von Haut-, Muskel- und Fett-Entfernung indiziert ist. Entweder wird dann direkt unterhalb der Wimpern oder – wenn ausschliesslich überschüssiges Fett entfernt werden muss – innerhalb der Unterlidschleimhaut eingegangen (ohne sichtbare Narben).
Der Patient wird während der Operation mehrmals aufgefordert, die Augen zu öffnen bzw. zu schliessen, um den exakten Haut- und Muskelüberschuss zu evaluieren, da es sehr wichtig ist, einen zu starken Zug nach unten mit der Gefahr eines «Ektropiums» oder «scleral show» zu vermeiden.
Sollte das Mittelgesicht erschlafft sein, kann über denselben Zugang eine Präparation auf den Knochen und dann unterhalb der Knochenhaut (Periost) bis über die Nasen-Lippen-Linie (Naso-Labial-Falte) erfolgen. Somit werden die Weichteile komplett mobil und können nach oben reponiert werden; dorthin, wo sie in jüngeren Jahren einmal waren. Für die Fixation gibt es mehrere Möglichkeiten, wie z. B. am äusseren Rand der Augenhöhle (laterale Orbita) oder am unteren Augenhöhlenrand (Margo infraorbitalis).

Arcus marginalis release

Beim Arcus marginalis release werden alle drei Fettkörper im Unterlidbereich herauspräpariert und zur Auffüllung der Unterlid-/Mittelgesichtsregion dort platziert («sliding fat pads») und mit sog. Ausziehfäden temporär befestigt. Die Ausziehfäden werden mit Steri-Strips fixiert und spätestens nach drei Tagen entfernt.